随着我国城镇化速度不断加快，人口聚集区的医疗资源相对出现了配置不均衡、医

疗水平参差不齐无法满足人民高质量就医的需求等现实挑战。近十年来，西安市人口从

914 万增长到 1300 万，尤其是西安南郊人口增加幅度最大。然而该区域医疗机构数量及

资源拥有量总体上偏少，不能满足当地居民的医疗卫生服务需要。本论文的研究对象

XA 医院扩建项目，就是适应西安市政府城市布局的总体战略，助推西安南郊社会经济

均衡布局的措施之一。XA 医院扩建项目是政府规划的新设于西安国家民用航天产业基

地内的一家集医疗、教学、科研、预防保健、健康体检等功能为一体的三级甲等综合医

院。与一般建筑相比，医院建设工程项目具有规模大、成本高、医疗配套专业性强、社

会影响范围广等特点，如何在规定的工期内，将有限的资金合理运用于医院建设中，使

之发挥出最大的社会经济效益，是医院扩建工程项目管理中需要认真探究的问时间-费

用题。

由于项目工作结构分解和施工安排的不合理，XA 医院扩建一期项目综合大楼工程

施工过程中出现了严重的成本超支、工期拖后的问题，对项目的后续施工建设造成了较

大的压力。为了保证项目按期完成，并适当控制费用总额，本论文采用优化算法，基于

直接费用率/间接费用率参数法，对项目进行管控。通过对综合大楼工程的时间-费用进

行的优化，合理的时间安排、工序重新优化分解、有效的费用控制、均衡的资源分配等

措施，将整个工程的工期从 1130 天压缩至 1010 天，工期提前了 120 天，项目总费用降

低了 139.2 万元。

本文通过在 XA 医院综合大楼工程项目施工中运用时间-费用控制法对工程进度与

费用进行控制，分析了项目费用控制的情况，找出费用超支、工期拖后的原因，提出了

优化方法，最终在工程实际中得到应用，优化结果表明本文采用的工序重新分解、时间

-费用优化算法能够有效处理工程的时间-费用的优化问题。研究结果对同类项目，特别

是医院类建设施工项目具有一定的借鉴价值。

ith the accelerating speed of urbanization in China, medical resources in populated

areas have faced practical challenges such as uneven allocation and uneven medical level

unable to meet the people's demand for high-quality medical treatment. In the past decade,

the population of Xi 'an has grown from 9.14 million to 13 million, especially in the

southern suburbs of Xi' an increasing the most. However, the number of medical

institutions and resources in this region are generally small, which cannot meet the needs

of medical and health service of local residents. The expansion project of XA Hospital, the

research object of this paper, is one of the measures to adapt to the overall strategy of the

urban layout of Xi 'an municipal government and boost the balanced social and economic

layout in the southern suburbs of Xi' an. XA Hospital expansion project is a new

third-class A general hospital located in Xi'an National Civil Aerospace Industry Base,

integrating medical treatment, teaching, scientific research, prevention and health care,

health examination and other functions. Compared with general construction, hospital

construction project has large scale, high cost, medical supporting professional, wide

social influence, how within the prescribed time limit, the limited funds in hospital

construction, to play the biggest social and economic benefits, is the hospital expansion

need to explore the project management.

Due to the unreasonable decomposition of the project work structure and

construction arrangement, serious problems of cost overspend and period delay appeared

in the construction process of the comprehensive building of the first I project of XA

Hospital expansion project, which caused great pressure on the subsequent construction of

the project. In order to ensure the completion of the project on schedule and properly

control the total cost, this paper adopts the time-cost optimization algorithm to control the

project based on the direct cost ratio / indirect cost ratio parameter method. Through the

optimization of the time-cost of the comprehensive building project, reasonable time

arrangement, process optimization and decomposition, effective cost control, balanced

resource allocation and other measures, the construction period of the whole project was

reduced from 1130 days to 1010 days, 120 days earlier, and the total cost of the project

was reduced by 1.392 million yuan.In this paper, the time-cost control method to control the project progress and cost,

analyzes the situation of project cost control, finds out the reasons of overspend and delay,

and proposes the optimization method that the process re-decomposition and time-cost

optimization algorithm can effectively deal with the optimization of time-cost. The

research results have certain reference value for similar projects, especially hospital

construction projects.

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